Ablation thermique

Qu’est-ce que l’ablation des varices par Laser

Qu’est-ce que le laser endoveineux ?

  • En phlébologie, l’énergie Laser est utilisée depuis longtemps pour traiter les télangiectasies (petits vaisseaux violacés ou rouges, juste sous la peau), en particulier du visage (couperose), l’énergie Laser pénétrant directement à travers la peau.
  • Concernant les varices, il a été nécessaire de résoudre la difficulté d’aborder la veine, plus profonde, et d’y introduire la fibre optique.
  • C’est maintenant chose faite : on utilise un matériel vecteur (introducteur) similaire à celui des dilatations artérielles (des membres et des artères coronaires au niveau du cœur).

Il s’agit donc d’un traitement endo-vasculaire, plus précisément dit « endo-veineux », d’où le terme de Laser Endo-Veineux.

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  • Cette technique innovante décrite pour la première fois en 1979, a maintenant plus de 15 années d’utilisation large et de recul; elle est de pratique très courante et largement utilisée, devant la chirurgie, dans de nombreux pays.
  • Des études réalisées dans ce domaine montrent d’excellents résultats à moyen terme.
    • Il n’y a pas de cicatrices.
    • La procédure se fait sous anesthésie locale stricte.
    • Elle ne requiert aucune préparation particulière et il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
    • Les éventuels traitements médicamenteux en cours ne seront pas arrêtés, y compris les traitements anti-coagulants.
    • La période de récupération est très courte, ne nécessitant pas ou peu d’arrêt de travail.

    Dans les suites de procédure, des antalgiques simples, de type paracétamol, peuvent être utilisés si nécessaire, et sauf cas particuliers, la prévention par injections contre les risques de thrombose veineuse (« phlébite ») n’est pas nécessaire.

    Référence :

    1. Hamel-Desnos C, Gérard J-L, Pichot O. Chapitre 9 – Traitements endoveineux thermiques par radiofréquence et laser endoveineux. In: Guilmot J-L, éditeur. Maladie veineuse chronique [Internet]. Paris: Elsevier Masson; 2015. p. 135‑44. Disponible sur: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9782294744907000095

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